Жидкостная цитология – это инновационный метод лабораторной диагностики предопухолевых изменений шейки матки. Данное исследование, позволяющее адекватно идентифицировать и интерпретировать атипичные клетки, обладает рядом конкурентоспособных преимуществ в сравнении с традиционными цитологическими техниками.

Многопрофильный , имеющий в своем распоряжении высокотехнологичный анализатор и тест-систему жидкостной цитологии, предлагает вниманию клиентов современную скрининговую программу «ВПЧ-ПАП-тест», которая является средством надежной профилактики рака шейки матки. Стоимость жидкостной цитологии гораздо ниже расходов на поддержание женского здоровья, связанных с несвоевременной диагностикой онкологического заболевания.

Преимущества жидкостной цитологии

Жидкостный метод – это автоматизированный стандарт приготовления цитологических препаратов. В отличие от традиционного исследования, при котором мазок из цервикального канала наносится непосредственно на стекло, он предусматривает помещение образца в специальный буферный раствор, предохраняющий клетки от высыхания. После проведения влажной фиксации, закрытой автоматической обработки и окраски с последующим равномерным распределением всего собранного биологического материала аналитическая чувствительность теста возрастает от 58 до 95 %.

Жидкостная цитология шейки матки позволяет:

• получить высококачественный стандартный многослойный препарат;
• повысить эффективность цитологической диагностики;
• использовать в полном объеме полученный биоматериал;
• оптимизировать визуальное морфологическое исследование препарата;
• проводить дальнейший иммуноцитологический анализ, морфометрию и компьютерную обработку изображений;
• минимизировать риск получения ложных результатов.

В чем состоит сама процедура?

Рассмотрим пошагово ход процедуры:

• Женщине необходимо расположиться в гинекологическом кресле, специальным прибором доктор расширяет стенки влагалища, затем берет мазок одним из перечисленных инструментов. Это может доставить лишь легкий дискомфорт.
• В это же время берется мазок на цитологию, при помощи которого исследуется флора.
• При необходимости проводят кольпоскопию вместе с жидкостной цитологией.
• Соскоб наносят на специальные стекла, которые помещаются в колбу, затем их забирает лаборатория, где исследует.

1. После взятия мазка с помощью Cervex-Brush® компании Rovers или аналогичного устройства для взятия мазка снимите головку устройства с ручки и поместите во флакон с жидким консервантом. Закройте флакон пробкой, прикрепите этикетку и отправьте в лабораторию.
2. После регистрации флаконов с образцами в лаборатории поместите каждый флакон в штатив для обработки в комплекте с маркированной центрифужной пробиркой, в которую заранее помещено 4 мл плотного реагента PrepStain® Density Reagent и маркированного SurePath® PreCoat Slides (микропрепарата PreCoat). Плотный реагент следует добавить в пробирку до того, как туда будет добавлен образец, иначе качество процедуры снизится.
3. Энергично встряхните каждый флакон с образцом в течение 10-20 секунд. (Во флаконе для забора мазка с жидким консервантом доступен объём, достаточный для отбора до 0,5 мл однородной смеси клеток и жидкости для дополнительного тестирования. Оставшийся после отбора объём достаточен для теста по Папаниколау. Отбор аликвоты может производиться после встряхивания в ходе теста с жидким консервантом SurePath®.) – Перенесите образец с помощью дополнительного автоматического устройства PrepMate™ Automated Accessory и шприц-пипеток PrepStain® Syringing Pipettes. См. инструкции в руководстве по эксплуатации устройств PrepMate.
4. Поместите пробирки в штативы центрифуги в порядке, указанном на диаграмме последовательности расположения в руководстве по эксплуатации (каждый штатив вмешает до 12 пробирок). Последовательность размещения пробирок очень важна. Должен соблюдаться баланс.
5. При необходимости сбалансируйте центрифужные пробирки добавлением консервирующей жидкости и центрифугируйте образцы в течение 2 минут при 200 g.
6. При использовании модульного аспиратора включите систему Easy Aspirator и установите давление 230±50 мм рт. ст. Наденьте на аспиратор системы Easy Aspirator чистые наконечники.
7. Извлеките штативы центрифужных пробирок из центрифуги. Медленно опустите наконечники системы Easy Aspirator (или одноразовые пипетки для переноса) в центрифужные пробирки для удаления надосадочной фракции. По завершении устройство аспирации должно касаться верха пробирки. Между образцами промывайте наконечники аспиратора водой.
8. Центрифугируйте пробирки в течение 10 минут при 800 g, чтобы сконцентрировать диагностический компонент в клеточный осадок на дне пробирки.
9. Извлеките штатив с пробирками из центрифуги. Осторожно и быстро слейте жидкость в раковину. Держа штатив перевёрнутым, осторожно промокните пробирки фильтровальной бумагой так, чтобы клеточный осадок остался в пробирке.
10. Пометьте предметное стекло PreCoat номером каждого образца, стараясь не касаться поверхности стекла. Поместите предметные стёкла в штатив и установите на каждое предметное стекло осадочную камеру. Положение каждого нумерованного предметного стекла PreCoat должно соответствовать положению соответствующей центрифужной пробирки.
11. Добавьте 4 мл буферной деионизированной воды (pH 7,5-8,0) в каждую пробирку и хорошо перемешайте встряхиванием.
12. Обрабатывая пробирки с образцами по одной, перемешивайте их встряхиванием и немедленно перенесите 800 мкл клеточной суспензии в соответственно пронумерованную осадочную камеру на предметном стекле PreCoat. Повторите операцию для каждого образца.
13. Подождите 10 минут, чтобы произошло полное осаждение. После осаждения осторожно переверните лотки с предметными стёклами над раковиной, чтобы слить оставшуюся жидкость, и промокните лишнюю жидкость фильтровальной бумагой.
14. Промойте каждую осадочную камеру 500 мкл денатурированного этилового спирта слейте жидкость. Повторите промывание спиртом, слейте лишнюю жидкость и промокните фильтровальной бумагой, держа образцы перевёрнутыми не менее 1 минуты.
15. Удалите осадочную камеру.
16. Окрасьте микропрепараты SurePath® и закройте их покровными стёклами.

ПОДРОБНЕЕ: Аденомиоз матки — что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Жидкостная цитология и онкоцитология это одно и тоже?

Мазок на онкоцитологию. Как правильно сдавать мазок на онкоцитологию?

Кировская больница Жидкостная цитология BD

Наше предложение

Специалисты многопрофильного медицинского в рамках программы защиты от рака шейки матки предлагают пройти скрининговое обследование, включающее в себя жидкостную цитологию и одновременное ВПЧ-тестирование. Цена на цитологическое исследование указана в прайс-листе клиники. В стоимость комплексной диагностики включена консультация гинеколога.

Для записи на консультативный прием и уточнения актуальной цены на услугу в Москве, в МЦ «Пять Плюс», звоните по номеру, указанному в разделе «Контакты».

Анализ на цитологию — что это. Мазок на цитологию

🔍 Лучшая исследовательская лаборатория в Москве для сдачи анализов. Сдать анализы. 12+

7 Анализ фемофлор

Предупреждения

• Жидкий консервант SurePath® Preservative Fluid содержит водный раствор денатурированного этилового спирта и не предназначен для употребления внутрь. Смесь содержит небольшие доли метилового и изопропилового спиртов, которые при приёме внутрь могут быть опасны для здоровья и привести к слепоте.
• Плотный реагент PrepStain® Density Reagent содержит азид натрия. Азид натрия может реагировать с медными и свинцовыми трубами, образуя высоковзрывчатые азиды металлов. При утилизации смойте большим количеством воды, чтобы предотвратить накопление азида.

PAP test ПАП тест мазок smear

Кому нужно проходить исследование:

• ежегодно женщинам, живущим половой жизнью, с 21 года — всем девушкам и женщинам;
• 1 раз в 12 месяцев (а лучше — 1 раз в 6—8 месяцев) рекомендовано женщинам, которые инфицированы ВИЧ, онкогенными серотипами ВПЧ, хламидийной или герпетической инфекциями, чьи близкие родственницы болели раком ШМ, женщинам со множеством половых партнёров, перенёсшим несколько (более 2) родов или долгое время принимающим противозачаточные препараты, стероидные гормоны;
• 1 раз в год женщинам, перенёсшим трансплантацию или химиотерапию в лечении другой онкологии, — тем, у кого по разным причинам значительно ослаблен иммунитет;
• женщинам, перенёсшим РШМ или удаление шейки матки, самой матки из-за предракового состояния;
• всем, кто тщательно следит за своим здоровьем;
• тем, кто планирует беременность;
• женщинам при определении причин бесплодия;
• женщинам с избыточным весом.

Если после 30 лет женщина 3 раза подряд получает отрицательный результат исследования на цитологию, то проходить тест можно не каждый год, а 1 раз в 2—3 года.

Vision Cyto® Pap — Автоматизация цервикальной цитологии

Гистологическое и цитологическое исследование

Результаты скрининга

В современной медицине применяется система классификации результатов, разработанная в американской клинике Бетесда.

Система Bethesda (TBS) введена в 1988 году, затем, с развитием медицинских знаний, пересмотрена несколько раз, последняя версия — 2014 года. Эта же система используется для описания результатов цитологии узлов щитовидной железы.

Если лаборатория использует классификацию Бетесда, то отчёт о результатах исследования содержит сведения о количестве биоматериала. Материал разделяют на адекватный (содержит достаточное для анализа количество клеток), недостаточно адекватный (нет клеток эндоцервикса или/и метаплазированных клеток, недостаточное количество клеток плоского эпителия, т. д.), неадекватный (нет возможности определить наличие/отсутствие патологий ШМ).

• Далее, если анализ проводился (позволило количество биоматериала), результаты интерпретируют следующим образом:
• отрицательный результат — клетки эпителия соответствуют возрастной норме;
• отрицательный результат с установленными доброкачественными изменениями — могут присутствовать неопухолевые клетки, наблюдаться признаки воспаления, инфекций или инфекционных агентов (кокки, палочки, трихомонады. дрожжи и т. д.);

Важно!

Кокки в большом количестве могут скрывать предраковые и раковые процессы. Потому при их обнаружении назначают лечение антибиотиками широкого спектра действия для стрептококков и анаэробных бактерий. только после курса терапии назначается повторный мазок на цитологию.

1. Требуется дополнительное обследование и повышенное внимание — биоматериал с содержанием/признаками:

• ASC-US — атипичных клеток неясного значения;
• HSIL ASC-H — атипичных клеток, не исключающих HSIL (тяжёлые изменения);
• SIL — плоскоклеточного интраэпителиального поражения;
• LSIL — низкой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения (сквамозное внутриэпителиальное поражение);
• HSIL — высокой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения;
• цервикальной интраэпителиальной неоплазии первой, второй или третьей степени;
• CIS — карциномы in situ (локализованной);
• плоскоклеточного рака – инвазивного рака.

2. Требуется высокое и немедленное внимание, дополнительные исследования — в биоматериале выявлены атипичные железистые клетки, аденокарцинома.

Важно!

В силу многих факторов даже при соблюдении всех требований к ПАП-тесту результат может быть ложноотрицательным. Потому, на фоне роста заболеваемости РШМ, нужно каждый год проходить цитологическое тестирование, а при наличии провоцирующих факторов — 1 раз в 6—8 месяцев.

Подробнее о некоторых аномалиях

• LSIL — может указывать на дисплазию ШМ, вероятнее всего вызванную ВПЧ;
• HSIL — указывает на умеренную или тяжёлую цервикальную интраэпителиальную неоплазию или рак in situ (локализованный). Если не проводить терапию, изменения могут привести к инвазивному раку ШМ.

Важно!

У девушек до 20 лет высока вероятность ложноположительного результата цитологического исследования. Это связано с возрастными гормональными особенностями.

Анализ на онкоцитологию ВПЧ ПАП тест

Жидкостная цитология! ПОБЕДА над раком шейки матки в МЦ "Медеор"!

Вирус папилломы человека лечение. 😟 Как своевременно диагностировать вирус папилломы человека?

Правила подготовки пациента

У/г забор. Стандартные условия
: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА».
Урогенитальный забор:
На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного значения (свечи, спринцевания и др.), воздержаться от половых контактов
Важно
: Забор осуществляется до би-/мануального осмотра гинеколога, расширенного кольпоскопического исследования. Оптимально (при 28-дневном менструальном цикле) на 10-20 день менструального цикла.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Забор материала на жидкостную цитологию

Диагностические возможности

Жидкостной цитологический скрининг направлен на выявление разнообразных клеточных атипий, что показывает наличие у женщины предракового состояния или рака шейки матки. Однослойность и однородность цитопрепарата обеспечивают высокую степень визуализации, позволяя врачу-лаборанту достоверно определять характер изменений. Это минимизирует вероятность диагностических ошибок и ложноотрицательных результатов.

Необходимые материалы

• SurePath® Preservative Fluid Collection Vial (флакон для забора мазка с жидким консервантом)
• PrepStain® Density Reagent (плотный реагент)
• PrepStain® Settling Chambers (осадочные камеры)
• SurePath® PreCoat Slides (предметные стёкла PreCoat)
• Центрифужные пробирки
• PrepStain® Syringing Pipettes (шприц-пипетки)
• Наконечники аспиратора

• Центрифуга
• Штативы для микропрепаратов
• Модульный аспиратор (необязательно)
• Лоток для обработки (необязательно)
• Приспособление типа «метёлка» или эндоцервикальное комбинированное устройство типа щёточки-шпателя со съёмной головкой (головками) для взятия мазка
• Устройство для встряхивания
• Точные пипетки со съёмными наконечниками
• Деионизированная вода (pH 7,5-8,5)
• Изопропиловый спирт и химически чистый этиловый спирт
• Реагенты для окрашивания
• Осветляющее средство, среда для заливки и покровные стёкла

Хранение

• Жидкий консервант SurePath® Preservative Fluid без цитологических образцов может храниться при комнатной температуре (от 15 до 30 ºС) до 36 месяцев со дня изготовления.
• Срок хранения SurePath® Preservative Fluid с цитологическими образцами – до 6 месяцев в холодильнике (от 2 до 10 ºС) или 4 недели при комнатной температуре (от 15 до 30 ºС).
• SurePath® Preservative Fluid, содержащий цитологический образец для использования в анализах амплифицированных ДНК BD ProbeTec™ CT QI и GC QI может храниться и транспортироваться до 30 дней при температуре от 2 до 30 ºС перед переносом в пробирки для разбавления образца с целью проведения цитологических исследований на жидкостной основе анализах амплифицированных ДНК BD ProbeTec™ QI.