Почему лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Если лейкоциты в крови повышены, то такое состояние называется лейкоцитоз. Чтобы разобраться в данном определении, необходимо понять, что представляют собой эти составляющие крови.

Лейкоцитами или wbc называют белые кровяные тельца. Они выступают в роли защитника в организме человека, не допуская проникновения всевозможных вредных элементов.

Когда происходит повышение лейкоцитов в крови, что значит такой процесс для организма? Такое состояние нельзя назвать нормальным, ведь их увеличение – это патология. В этот период возникает множество проблем со здоровьем, чего нельзя назвать нормальным процессом.

Характеристика лейкоцитов

Все типы лейкоцитов, обнаружив угрозу, могут проходить через стенки сосудов, проникать в межклеточное пространство, где они находят патогены, поглощают и растворяют их.

Если инородных тел слишком много, лейкоциты после их поглощения сильно увеличиваются и через некоторое время распадаются, освобождая вещества, что вызывают местное воспаление. Таким методом они призывают новые лейкоциты для борьбы с чужеродными телами. В борьбе с патогенами лейкоциты погибают в огромных количествах. Гной, который появляется при воспалениях, в действительности являет собой скопления разрушенных белых кровяных клеток.

Принято выделять пять типов лейкоцитов:

1. Эозинофилы – основная задача – борьба с аллергенами. У мужчин их доля составляет от 1 до 5%, у женщин зависит от месячных и колеблется от 4 до 12%.
2. Нейтрофилы – всасывают и растворяют бактерии, грибки, хуже – вирусы. У здоровых людей их норма колеблется от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов.
3. Моноциты – поглощают и уничтожают патогенные организмы, а также больные клетки. Являются самыми активными лейкоцитами с подобным действием. Норма моноцитов у здорового человека колеблется от 19 до 45%.
4. Лимфоциты – уничтожают патогены, вырабатывают антитела для ликвидации больных клеток организма (от 19 до 45%).
5. Базофилы – направлены на борьбу с проникшими в организм ядами (укус животного, насекомого), аллергией, воспалительными процессами. Норма колеблется от 0,6 до 1%.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы содержат в цитоплазме (так называют полужидкое содержимое клетки) зерна, из-за чего получили название гранулоциты. Лимфоциты и моноциты зерен не имеют, поэтому их называют агранулоциты. [adsense1]

Виды лейкоцитов

В образце крови присутствуют зрелые и незрелые клетки. Нейтрофилы самая многочисленная группа в общем количестве белых кровяных телец. В крови циркулируют сегментоядерные нейтрофилы — зрелые клетки. В запасе у организма содержится большое количество палочкоядерных нейтрофилов, незрелых клеток, которые созревают в случае проникновения вирусов или бактерий. Зараженная клетка помечается как «опасная», каковой она и является. Нейтрофилы поглощают и перерабатывают чужеродные клетки, микроорганизмы и частицы пораженных клеток за счет собственных ферментов. Каждый нейтрофил способен нейтрализовать более 20 бактерий, но выполнение этой функции может привести к гибели клетки.

Лимфоциты вторая по численности группа белых кровяных телец. Процесс разрушения чужеродных клеток, выполняемый лимфоцитами, затрагивает также уничтожение раковых клеток. Именно лимфоциты могут показать, что начинается развитие новообразований. Эти клетки живут более 20 лет, циркулируют по крови и проникают в ткани организма. Часть лимфоцитов отвечает за распознавание чужеродных агентов, другая часть вырабатывает необходимые антитела для борьбы с ними.

Моноциты направляются к очагу заражения после нейтрофилов. Наибольшую активность проявляют в кислой среде. Каждый моноцит способен поглотить и нейтрализовать сотню вредоносных агентов. Также они поглощают разрушенные нейтрофилы и пораженные клетки воспаленной ткани.

Кроме защитных функций моноциты регулируют процесс кроветворения и благотворно влияют на растворение тромбов.

Эозинофилы достаточно малочисленная группа белых кровяных телец. Основное их действие направлено на разрушение и нейтрализацию токсического влияния на организм продуктов распада болезнетворных микроорганизмов. Эозинофилы отвечают за выработку иммунитета против паразитов. Ферменты, которые они вырабатывают, проникают в ткани и клеточные мембраны паразитов и их яиц.

Базофилы в крови содержатся в очень малом количестве (менее 1%), однако в них содержатся важные биологически активные вещества. Их количество существенно возрастает при лейкозах, острых воспалительных процессах и сильном стрессе. Незначительное повышение уровня базофилов наблюдается при хронических воспалениях и различных аллергических реакциях.

Лейкоцитоз: что это значит?

Лейкоцитоз — не всегда патологическое отклонение в анализе крови, указывающее на изменение определенных процессов в организме. Для физиологического лейкоцитоза характерны незначительное повышение лейкоцитов на 2 – 3 тыс., а само изменение крови носит временный характер.

Если лейкоциты повышены на 5 – 20 тыс., это однозначно указывает на какой-либо патологический процесс в организме, иногда протекающий бессимптомно. Если лейкоцитарный уровень повышен на сотни тысяч единиц — это очень серьезный признак, чаще всего указывающий на онкологию крови: лейкоз или лейкемию.

Пониженные лейкоциты: причины, лечение

Если лейкоциты повышены, то это не всегда плохо. Тем самым организм сообщает о каком-то сбое и подключает защитные ресурсы для борьбы с ним. Пониженное содержание лейкоцитарных тельцов (лейкопения) вызывает большее опасение. Если лейкоциты понижены, то это значит, что организм не может бороться с болезнетворными элементами. Т.е. речь идет о наличии какого-то заболевания. Известны три основных фактора, по котором лейкоцитарные тельцы не вырабатываются в нужном количестве:

• Нехватка необходимых веществ для построения новых клеток.
• Выработка белых кровяных телец с одновременным их погибанием при борьбе с очагами инфекций.
• Дисбаланс функций костного мозга.

Лейкопения может быть обнаружена как у мужчины, так и у женщины.

Главным признаком продолжительного отклонения от стандартных значений является инфекционная болезнь, которая проявляется повышенной температурой и ознобом и является следствием интоксикации, не сдерживаемой лейкоцитами.

Главным фактором борьбы с пониженным содержанием лейкоцитарных тельцов является недопущение развития инфекционных заболеваний, которое состоит из:

• грамотно подобранной диеты;
• ношения респираторной маски;
• исключения всех контактов с уже заболевшими людьми;
• обращения к врачу при малейшем повышении температуры;
• лечения народными средствами.

При тяжелом протекании болезни проводится терапия медикаментозными препаратами. Нередко пациента помещают в стационар для восстановления иммунитета.

Норма лейкоцитов в крови

Изменение состава и общего количества лейкоцитов происходит в течение дня, зависит от возраста, времени и качества принятой пищи. Существенных половых различий не наблюдается. Характерно, что в пожилом возрасте из-за резкого падения иммунитета повышения лейкоцитов не наблюдается.

Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Название лейкоцита	Предельные значение (минимальное и максимальное для нормы)
% соотношение к общему числу лейкоцитов	Абсолютное значение, Количество клеток * 109
Нейтрофилы палочкоядерные	1-6	0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные	47-72	2,0-5,5
Эозинофилы	0,5-5	0,02-0,3
Базофилы	0-1	0,0-0,065
Лимфоциты	19-37	1,2-3,0
Моноциты	3-11	0,09-0,6

Норма лейкоцитов в крови у женщин

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·109/л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Норму лейкоцитов у беременных принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·109/л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния. [adsen]

Норма лейкоцитов в крови у мужчин

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.

Возраст	Значение нормы (ед·109/л)
11 — 16 лет	4,5 — 13
6 — 10 лет	4,5 — 13,5
4 — 6 лет	5 — 14,5
3 — 4 года	5,5 — 15,5
6 — 24 месяца	6,6 — 11,2
1-6 месяцев	7,7 — 12
8-14 дней	8,5 — 14
1-7 дней	9 — 15
новорожденные	10 — 30

Функции

Положение, когда очень много лейкоцитов в крови, говорит о правильном функционировании иммунной системы и назначении этого вида клеток. Их основная работа – защита всего организма от разного рода чужеродных объектов (бактерий, вирусов, шлаков и т. д.). В связи с большим количеством угроз в человеческом организме сформирован лейкоцитарный ряд из нескольких типов агентов сопротивления.

Одна часть из них занята распознаванием «врага», вторая определяет, было ли вообще совершено вторжение, а третьи суммируют всю информацию и занимаются передачей «знаний» следующему поколению клеток. Самые крупные представители семейства лейкоцитных клеток заняты исключительно уничтожением вредителей – окружая и растворяя чужеродный объект. Весь спектр деятельности этих клеток составляет иммунную систему организма.

Можно сказать, что ситуация когда очень много лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – это один из признаков активного сопротивления и стабильной иммунной системы. В задачу врача, при обнаружении такого симптома, входит выяснение, за счет какого вида клеток возник рост.

Нормальное количество лейкоцитов в крови взрослого человека имеет следующие значения:

• Базофилы – не более 1%.
• Нейтрофилы (сегментоядерные 47-72%, палочкоядерные не менее 1% и до 6%).
• Моноциты – 3-8%.
• Лимфоциты – от 20% и до 45%.
• Эозинофилы – не выше 5%.

Какие симптомы?

Поскольку отклонения показателей крови не являются самостоятельным заболеванием, то и симптоматика зависит от первопричины нарушений.

Можно в общих чертах описать состояние здоровья человека, у которого повышены WBC:

1. Снижение веса, нет аппетита;
2. Постоянная усталость;
3. Недомогание по необъяснимым причинам;
4. Повышенная потливость по ночам;
5. Незначительный подъем температуры;
6. Затруднение дыхания;
7. Ухудшение зрения;
8. Боли в животе, конечностях;
9. Вялость, головокружения, чувство предобморочного состояния;
10. Синяки без механического воздействия.

Если в результатах анализов определяется лейкоцитоз, его игнорировать нельзя. На начальном этапе развития патологических изменений очень легко справится с заболеванием. [adsense2]

Лейкоцитарная формула

Для лейкоцитов, как и других клеток крови, существует определенная норма, которая соблюдается в здоровом организме. Отклонения от нормы свидетельствуют о возможных нарушениях здоровья и развитии заболеваний. Общее количество белых кровяных телец имеет определенное числовое значение содержания лейкоцитов на литр крови или на 1 мм3. Норма для взрослых составляет 4–9×109/л, 4–9 млрд/л или 4000-9000 на 1 мм3. В результате анализа лейкоциты могут обозначаться WBC.

С помощью расширенного анализа крови, который называется лейкограмма, определяется процентное содержание различных типов лейкоцитов по отношению к общему количеству. Полученный результат представляет собой лейкоцитарную формулу. Такой анализ проводится для того, чтобы определить, уровень какого из типов белых кровяных телец повышен или понижен. Нормальная лейкоцитарная формула для взрослого человека выглядит следующим образом:

Нейтрофилы	50–75%
Лимфоциты	18–40%
Моноциты	2–10%
Эозинофилы	1–5%
Базофилы	менее 1%

По этим данным лечащий врач может определить возможную угрозу для здоровья пациента. Так, высокий уровень эозинофилов означает проявление аллергии или поражение организма паразитами. По данным лейкограммы и клиническим симптомам назначают соответствующее дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Причины повышенных лейкоцитов у взрослых

У здоровых мужчин и женщин в виде нормальной реакции на некоторые факторы уровень лейкоцитов может повышаться, что является временным явлением, не требующим никакого лечения.

Это может произойти вследствие рассмотренных ниже факторов:

1. Физическая нагрузка. Повышение содержания лейкоцитов (миогенный лейкоцитоз). в результате интенсивной физической нагрузки, мышечной работы происходит равно, как и активизация многих других процессов в организме из-за этого. В некоторых случаях норма лейкоцитов по этой причине может быть превышена в 3 – 5 раз.
2. Обильная трапеза. В данной ситуации повышенная концентрация лейкоцитов создается с целью предотвращения возможного попадания инфекции или токсических веществ. Даже если пища на самом деле свежая и полезная, уровень лейкоцитов в крови повышается «на всякий случай».
3. Беременность. В период беременности превышение нормы лейкоцитов связано со следующими факторами: усилением защитной реакции организма для предотвращения возможного инфицирования и т.п, а так же с увеличением объема всей циркулирующей крови.
4. Эмоциональная нагрузка. Подобно миогенному лейкоцитозу, повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при стрессовых ситуациях, особенно представляющих угрозу для жизни. Таким образом иммунная защита также подготавливается к возможному получению травмы.

Причины

Вариантов, почему лейкоцитов много в крови, не пересчитать. Среди множества причин увеличения показателей есть безопасные, а именно:

• Активные занятия спортом.
• Резкое увеличение физической нагрузки.
• Беременность.
• Стресс, эмоциональная нагрузка.
• Обильное застолье.
• Обезвоживание организма.
• Употребление в пищу острых, жирных, соленых блюд.
• Курение.
• Злоупотребление солнечными ваннами.
• Смена климата, резкая перемена погоды и многое другое.

После адаптации или отмены провоцирующего фактора уровень «белых» клеток приходит в норму. Если ситуация прогрессирует и исследования демонстрируют много лейкоцитов в крови, то это требует определения очага заболевания и медикаментозного лечения.

Существуют и другие причины лейкоцитоза:

• Кровопотери (может наблюдаться у доноров).
• Активность вирусных инфекций.
• Почечная недостаточность в хронической форме. При урологических заболеваниях различной этиологии может наблюдаться много лейкоцитов в моче и крови.
• Оперативные вмешательства (например, удаление селезенки вызовет лейкоцитоз в связи с тем, что в этом органе уничтожаются отработанные лейкоциты).
• Инфекционные поражения.
• Бактериальные инфекции в стадии обострения со скачком уровня нейтрофилов.
• Аллергии, глистные инвазии (в показателях крови будет наблюдаться скачек эозинофилов).
• Новообразования злокачественной формы.
• Лучевая болезнь, менингит и пр.

Каждому пациенту необходимо обращать внимание на исследование крови и помнить, что если очень много лейкоцитов в крови, то необходимо сделать контрольный анализ и выяснять причину прогрессирующих показателей.

Патологические состояния

Значительное превышение нормы указывает на развитие патологических процессов в организме. Повышенное содержание лейкоцитов в крови могут вызывать следующие состояния:

1. Эндокринные заболевания. Гормональные нарушения сказываются на составе крови.
2. Анемия. При кровопотерях мозг начинает активно продуцировать выработку лейкоцитов и красных клеток.
3. Воспалительные процессы. Развитие воспаления значительно увеличивает уровень в крови лейкоцитов – например, при артрите, аднексите, аппендиците, инфаркте.
4. Аутоиммунные реакции. При сбоях в иммунной системе поражаются различные системы и органы, развивается псориаз, ревматоидное поражение, красная волчанка. Эти состояния могут увеличить число лейкоцитов в крови.
5. Аллергические реакции паразитарные заболевания. При попадании в организм белков чужеродного происхождения начинается активная выработка лейкоцитов.
6. Повреждения кожи. При поражении кожных покровов наблюдается увеличение лейкоцитов для стимуляции синтеза новых клеток и повышения иммунитета. Такое состояние может возникать при ожогах, обширных ранах и переломах.
7. Патологии селезенки. Селезенка отвечает за утилизацию старых лейкоцитов, при ее повреждении лейкоциты накапливаются в организме.
8. Инфекции. При любом внедрении в организм чужеродных агентов возникает лейкоцитоз. Избыток лейкоцитов наступает при вирусных (скарлатина, ОРВИ, гепатит, грипп) и бактериологических (ангина, бронхит) поражениях. В начале болезни показатели повышаются и постепенно приходят в норму по мере устранения симптомов и полного излечения. Лейкоцитоз присутствует при наличии хронических очагов инфекции – цистите, тонзиллите, кандидозе, холецистите.

Если показатели лейкоцитов сильно завышены, это может означать наличие онкологии – лейкемии или лейкоза. Таким образом, если повышены лейкоциты в крови, причины могут быть самые разные. Необязательно, что это патологический процесс в организме человека.

Как определить лейкоциты у женщин?

Определить лейкоциты у женщин можно с помощью следующих видов анализа:

• Общий анализ крови
• Анализ мочи
• Анализ мазка из влагалища

Лейкоциты в разное время дня и ночи меняются, поэтому и назначают сдавать анализ утром, натощак. Перед сдачей общего анализа крови нужно выспаться.

8-10 часов перед сдачей анализов нельзя:

• Есть
• Курить
• Физически тяжело работать

Общий анализ крови для определения лейкоцитов берется из пальца

Причины повышенных лейкоцитов у детей и новорожденных

У детей и новорожденных лейкоцитоз обычно не имеет вообще никакой симптоматики и может диагностироваться только по общему анализу крови. У детей до трёх-пяти дней, повышенный уровень лейкоцитов обычно свидетельствует о врождённом лейкозе, поскольку воспалительные процессы в данном периоде очень маловероятны. Сам врождённый лейкоз считается редкой патологией и обычно он сопровождает серьезные аномалии развития малыша – дефекты тела, пороки сердца, болезнь Дауна и иные аномалии.

У детей от года и старше, наиболее частыми причинами повышения уровня лейкоцитов в крови являются:

1. Инфекционные заболевания.
2. Сильные эмоциональные стрессы.
3. Нерациональный режим питания.
4. Серьезные регулярные физические нагрузки.
5. Острые лейкозы.

[adsense3]

Нормализация уровня при отклонениях

Если результат анализов отклоняется от нормы у женщин по возрасту, основная задача состоит в выявлении причины. Если высокий или низкий уровень лейкоцитов у женщин стал результатом заболевания, то после его устранения формула крови постепенно придет к стандартным показателям. При этом существуют дополнительные меры, позволяющие ускорить процесс восстановления.

При повышенных показателях лейкоцитов (лейкоцитозе) у девушек врачи рекомендуют:

• полноценно отдыхать (длительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки);
• ограничить уровень физической нагрузки (крайне важно для спортсменок);
• не допускать обезвоживания (ежедневно женщине следует потреблять не менее 1,5-2 л);
• следить за рационом (необходимо минимизировать потребление жирной, сладкой, жареной пищи);
• употреблять внутрь отвары липы и хвоща полевого.

Если уровень лейкоцитов в крови у женщин понижен, восстановить его можно при помощи следующих действий:

• Полноценный сон. Постоянные недосыпания приводят к истощению нервной системы и нарушают работу внутренних органов.
• Длительные прогулки на свежем воздухе.
• Коррекция рациона. Питание лучше сделать дробным, когда пищу принимают 5-6 раз в день, но порции становятся меньше. При этом нужно обогатить рацион большим количеством фруктов, овощей, каш, нежирными сортами мяса и рыбы. В ежедневное меню обязательно включать орехи и молочные продукты.
• Прием витаминных комплексов и фолиевой кислоты.

Соблюдение этих рекомендаций позволит быстро восстановить норму лейкоцитов для женщин любого возраста. При этом врачи предупреждают, что эти меры эффективны только в том случае, если изменение состава крови стало результатом физиологических причин. В противном случае требуется полноценное лечение выявленной патологии.

Как лечить?

Помимо своевременной диагностики, помогающей увидеть проблемы на ранней стадии, правильно поставленного диагноза и выписанного курса лечения, помогают нормализовать уровень лейкоцитов:

1. Правильное питание, восполняющее потребность организма в питательных веществах;
2. Регулярные физические упражнения;
3. Полноценный сон;
4. Отказ от вредных привычек.

Базисные продукты, повышающие уровень лейкоцитов:

1. Каши – овсяная, гречневая, рисовая.
2. Фрукты, овощи: зелень, морковь, виноград, гранат и свежие соки из них.
3. Кисломолочная продукция.
4. Нежирные сорта мяса, рыбы, а также разнообразные субпродукты.
5. Морепродукты.
6. Настойки на основе донника, пустырника, подорожника.

Чаще всего терапия предполагает назначение:

• антибактериальных препаратов, которые должны не допустить развитие сепсиса;
• противовоспалительных медикаментов;
• лекарств, снижающих содержание мочевой кислоты;
• химиотерапевтических препаратов.

Чтобы не пропустить и не допустить повышения лейкоцитов, необходимо:

• периодически сдавать кровь на анализ и проходить профилактические осмотры у специалистов;
• не игнорировать обычные простудные заболевания;
• вовремя лечить бактериальные и вирусные инфекции;
• больше отдыхать;
• избегать перегрева или переохлаждения организма;
• исключить вредные привычки и стараться повышать иммунитет.

В целом лечение лейкоцитоза направлено на купирование основной болезни. Только врач способен определить, каковы настоящие причины, вызвавшие рост лейкоцитов. При необходимости он назначит дополнительные исследования и тесты, чтобы как можно точнее определиться с диагнозом и назначить эффективное лечение.

Признаки лейкоцитоза

Любое заболевание имеет свои симптомы, но что делать, если явных причин для беспокойства еще нет? Существуют некоторые признаки, помогающие понять, что много лейкоцитов в крови. Что это значит в проявлениях:

• Частые беспричинные головокружения, потемнение в глазах.
• Быстрая утомляемость даже после небольших усилий.
• Отсутствие аппетита, бессонница/сонливость.
• Быстрая потеря веса.
• Бледность кожных покровов.
• Снижение/повышение температуры тела на 2-3 градуса.
• Понижение артериального давления.
• Ломота в суставах и мышцах.
• Потливость, гипертермия, апатия.
• Хрупкость сосудов, носовые кровотечения.

Совсем не обязательно, что все признаки проявятся интенсивно или одновременно. Но если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов является спутником жизни на протяжении нескольких дней или даже недель, то это достаточный повод для обращения к врачу, чтобы сделать анализ крови. Много лейкоцитов – это цифры, характеризующие работу иммунной системы, дающие возможность врачу определиться с диагнозом и терапией.

Последствие и осложнения

Запущенный лейкоцитоз несет в себе массу опасностей и неприятных осложнений, таких как:

1. Возникновение перитонитов.
2. Развитие патологических заболеваний иммунитета (волчанка, дерматиты).
3. Провокация возникновения метастаз при онкологических заболеваниях.
4. Возникновение гнойного воспаления, например, фурункулез и абсцессы.
5. Для новорожденных детей лейкоцитоз опасен возможными нарушениями в развитии.
6. Для беременных женщин лейкоцитоз грозит выкидышем, преждевременными родами, патологиями и заболеваниями плода.

Повышенные лейкоциты – это повод для того, чтобы обратить внимание на свое здоровье. Несмотря на то, что порой лейкоцитоз бывает краткосрочным, он может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые необходимо вылечить.

Почему понижаются?

Пониженные лейкоциты называют в медицине лейкопенией. В этом случае их уровень ниже нормы и составляет меньше 4000 клеток на 1 мл крови. Низкие лейкоциты — характерное явление для таких патологий, как:

• онкологические заболевания;
• лейкоз на ранней стадии;
• анемия (B12-дефицитная);
• радиационное облучение;
• некоторые инфекции;
• прием гормональных средств;
• увеличение функции селезенки.

Если понижены нейтрофилы, то есть вероятность развития брюшного тифа, краснухи, гриппа, гепатита, кори, некоторых форм туберкулеза. Снижение этих лейкоцитов возможно при системной красной волчанке, химических и радиационных воздействиях, при некоторых видах анемий и лейкозов.

Пониженные лимфоциты обычно наблюдаются при тяжелых вирусных инфекциях, иммунодефицитах, злокачественных опухолях, приеме глюкокортикоидов.

КРОВЬ

Кровь — это вязкая жидкость красного цвета, которая течет по кровеносной системе: состоит из особого вещества — плазмы, переносящей по всему организму различные виды оформленных элементов крови и множество других веществ.

ФУНКЦИИ КРОВИ:

•;Снабжать кислородом и питательными веществами весь организм. •;Переносить продукты метаболизма и токсичные вещества к органам, ответственным за их нейтрализацию. •;Переносить гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, к тканям, для которых они предназначены. •;Принимать участие в терморегуляции организма. •;Взаимодействовать с иммунной системой.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ:

— Плазма крови. Это жидкость, на 90 % состоящая из воды, переносящая все элементы, присутствующие в крови, по сердечно-сосудистой системе: кроме того что ппазма переносит кровяные клетки, она также снабжает органы питательными веществами, минералами, витаминами, гормонами и другими продуктами, задействованными в биологических процессах, и уносит продукты метаболизма. Некоторые из этих веществ сами свободно переносятся ппазмой, но многие из них нерастворимы и переносятся лишь вместе с белками, к которым присоединяются, и разделяются лишь в соответствующем органе.
— Кровяные клетки. Рассматривая состав крови, вы увидите три вида кровяных клеток: красные кровяные тельца, по цвету такие же, как кровь, основные элементы, придающие ей красный цвет; белые кровяные тельца, отвечающие за множество функций; и тромбоциты, самые маленькие кровяные клетки.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами или красными кровяными пластинками, — довольно крупные кровяные клетки. Они имеют форму двояковогнутого диска и диаметр около 7,5 мкм, в действительности они не являются клетками как таковыми, поскольку в них отсутствует ядро; живут эритроциты около 120 дней. Эритроциты содержат гемоглобин — пигмент, состоящий из железа, благодаря которому кровь имеет красный цвет; именно гемоглобин ответствен за основную функцию крови — перенос кислорода от легких к тканям и продукта метаболизма — углекислого газа — от тканей к легким. Красные кровяные тельца под микроскопом.
Если поставить в ряд все красные кровяные тельца взрослого человека, то получится более двух триллионов клеток (4,5 млн на мм3 умноженные на 5 л крови), их можно будет 5,3 раза разместить вокруг экватора.

БЕЛЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, играют важную роль в иммунной системе, защищающей организм от инфекций. Различают несколько видов белых кровяных телец; все они имеют ядро, включая некоторые многоядерные лейкоциты, и характеризуются сегментированными ядрами причудливой формы, которые видны под микроскопом, поэтому лейкоциты разделяют на две группы: полиядерные и моноядерные.
Полиядерные лейкоциты также называют гранулоцитами, поскольку под микроскопом можно разглядеть в них несколько гранул, в которых находятся вещества, необходимые для выполнения определенных функций. Различают три основных типа гранулоцитов:

— Нейтрофилы, которые поглощают (фагоцитируют) и перерабатывают болезнетворные бактерии; — Эозинофилы, обладающие антигистаминными свойствами, при аллергии и паразитических реакциях их численность возрастает; — Базофилы, которые выделяют особый секрет при аллергических реакциях.

Остановимся подробнее на каждом из трех типов гранулоцитов. Рассмотреть гранулоциты и клетки описания которых последуют далее в статье можно на схеме 1, приведенной ниже.

Схема 1. Клетки крови: белые и красные кровяные тельца, тромбоциты.

Нейтрофильные гранулоциты (Гр/н) — это подвижные сферические клетки диаметром 10—12 мкм. Ядро сегментированное, сегменты соединяются тонкими гетерохроматиновыми мостиками. У женщин может быть виден маленький удлиненный отросток, называемый барабанной палочкой (тельце Барра); он соответствует неактивному длинному плечу одной из двух Х-хромосом. На вогнутой поверхности ядра располагается крупный комплекс Гольджи; другие органеллы развиты слабее. Характерным для этой группы лейкоцитов является наличие клеточных гранул. Азурофильные, или первичные, гранулы (АГ) рассматриваются как первичные лизосомы с того момента, когда они уже содержат кислую фосфатазу, арилеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронидазу, 5-нуклеотидазу d-аминооксидазу и пероксидазу. Специфические вторичные, или нейтрофильные, гранулы (НГ) содержат бактерицидные вещества лизоцим и фагоцитин, а также фермент — щелочную фосфатазу. Нейтрофильные гранулоциты являются микрофагами, т. е. поглощают маленькие частички, такие как бактерии, вирусы, мелкие части разрушающихся клеток. Эти частички попадают внутрь тела клетки посредством захвата их короткими клеточными отростками, а затем разрушаются в фаголизосомах, внутрь которых азурофильные и специфические гранулы освобождают свое содержимое. Жизненный цикл нейтрофильных гранулоцитов около 8 дней.

Эозинофильные гранулоциты (Гр/э) — клетки, достигающие в диаметре 12 мкм. Ядро двудольное, комплекс Гольджи располагается вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы хорошо развиты. Помимо азурофильных гранул (АГ), цитоплазма включает эозинофильные гранулы (ЭГ). Они имеют эллиптическую форму и состоят из тонкозернистого осмиофильного матрикса и единичных или множественных плотных пластинчатых кристаллоидов (Кр). Лизосомальные энзимы: лактоферрин и миелопероксидаза — сконцентрированы в матриксе, в то время как крупный основной белок, токсичный для некоторых гельминтов, располагается в кристаллоидах.

Базофильные гранулоциты (Гр/б) имеют диаметр около 10—12 мкм. Ядро почковидное или разделено на два сегмента. Клеточные органеллы плохо развиты. Цитоплазма включает в себя мелкие редкие пероксидазоположительные лизосомы, которые соответствуют азурофильным гранулам (АГ), и крупные базофильные гранулы (БГ). Последние содержат гистамин, гепарин и лейкотриены. Гистамин является сосудорасширяющим фактором, гепарин действует как антикоагулянт (вещество угнетающее активность свёртывающей системы крови и препятствующее образованию тромбов), а лейкотриены вызывают сужение бронхов. Эозинофильный хемотаксический фактор имеется также в гранулах, он стимулирует накопление эозинофильных гранул в местах аллергических реакций. Под воздействием веществ, вызывающих освобождение гистамина или IgE, в большинстве аллергических и воспалительных реакций может наступить дегрануляция базофилов. В связи с этим некоторые авторы полагают, что базофильные гранулоциты идентичны тучным клеткам соединительных тканей, хотя последние не имеют пероксидазоположительных гранул.

Выделяют два типа моноядерных лейкоцитов: — Моноциты, которые фагоцитируют бактерии, детриты и другие вредные элементы; — Лимфоциты, вырабатывающие антитела (В-лимфоциты) и атакующие агрессивные вещества (Т-лимфоциты).

Моноциты (Мц) — самые крупные из всех форменных элементов крови, размером около 17—20 мкм. Крупное почкообразное эксцентричное ядро с 2—3 ядрышками располагается в объемной цитоплазме клетки. Комплекс Гольджи локализуется вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы развиты слабо. Азурофильные гранулы (АГ), т. е. лизосомы, разбросаны внутри цитоплазмы.

Моноциты представляют собой очень подвижные клетки с высокой фагоцитарной активностью. С момента поглощения таких крупных частиц, как целые клетки или крупные части распавшихся клеток, они называются макрофагами. Моноциты регулярно покидают кровоток и проникают в соединительную ткань. Поверхность моноцитов может быть, как гладкой, так и содержащей в зависимости от клеточной активности псевдоподии, филоподии, микроворсинки. Моноциты вовлечены в иммунологические реакции: участвуют в процессинге поглощенных антигенов, активации Т-лимфоцитов, синтезе интерлейкина и выработке интерферона. Продолжительность жизни моноцитов 60—90 дней.

Белые кровяные тельца, помимо моноцитов, существуют в виде двух функционально различных классов, называемых Т- и В-лимфоцитами, которые невозможно различить морфологически, на основе обычных гистологических методов исследования. С морфологической точки зрения различают юные и зрелые лимфоциты. Крупные юные В- и Т-лимфоциты (КЛ) размером 10-12 мкм, содержат, помимо круглого ядра, несколько клеточных органелл, среди которых есть небольшие азурофильные гранулы (АГ), расположенные в относительно широком цитоплазматическом ободке. Крупные лимфоциты рассматриваются как класс так называемых естественных киллеров (клетки-убийцы).

Зрелые В- и Т-лимфоциты (Л) диаметром 8—9 мкм, имеют массивное шаровидное ядро, окруженное тонким ободком цитоплазмы, в которой можно наблюдать редкие органеллы, включая азурофильные гранулы (АГ). Поверхность лимфоцитов может быть гладкой или усеянной множеством микроворсинок (Мв). Лимфоциты — амебоидные клетки, свободно мигрирующие через эпителий кровеносных капилляров из крови и проникающие в соединительную ткань. В зависимости от типа лимфоцитов продолжительность их жизни варьирует от нескольких дней до нескольких лет (клетки памяти).

Цветные лейкоциты под электронным микроскопом.

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты — корпускулярные элементы, являющиеся мельчайшими частицами крови. Тромбоциты — неполные клетки, их жизненный цикл составляет всего до 10 дней. Тромбоциты сосредотачиваются в местах кровотечений и принимают участие в свертывании крови.
Тромбоциты (Т) — веретеновидные или дисковидные двояковыпуклые фрагменты цитоплазмы мегакариоцита диаметром около 3-5 мкм. Тромбоциты имеют немного органелл и два типа гранул: а-гранулы (а), содержащие несколько лизосомальных ферментов, тромбопластин, фибриноген, и плотные гранулы (ПГ), которые имеют весьма конденсированную внутреннюю часть, содержащую аденозиндифосфат, ионы кальция и несколько видов серотонина.

Тромбоциты под электронным микроскопом.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ / СЕЛЕЗЕНКА / АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ПУЛЬС / СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ / ГРУППЫ КРОВИ / РЕЗУС-ФАКТОР / АРТЕРИИ / ВЕНЫ / НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ / СТРОЕНИЕ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА