Коделак Нео – препарат (капли), относится к фармакологической группе препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Для этого лекарственного средства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: с осторожностью

Форма выпуска и состав

• таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 30 и 50 шт. в полимерных банках; в картонной пачке 1 банка или 1–2 контурные упаковки);
• сироп: бесцветная жидкость (по 100 и 200 мл во флаконах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
• капли для приема внутрь: прозрачная или с легкой опалесценцией, от бесцветной до бесцветной с желтоватым оттенком жидкость с запахом ванили (по 20 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 50 мг (в пересчете на 100%-е вещество);
• дополнительные компоненты: магния стеарат, гипромеллоза (метоцел К4М), повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный), тальк, лактозы моногидрат (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил);
• пленочная оболочка: Opadry II белый 57М280000, в т. ч. мальтодекстрин/декстрин, титана диоксид, гипромеллоза (15 сП), полидекстроза, тальк, глицерин/глицерол.

Состав 5 мл сиропа:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, натрия гидроксида раствор 30%, глицерол (глицерин), вода очищенная, бензойная кислота, этанол (этиловый спирт) 95%, ванилин, сорбитол (Neosorb 70/70, сорбитовый сироп).

Состав 1 мл капель:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, натрия гидроксида раствор 30%, глицерол (глицерин), вода очищенная, бензойная кислота, этанол (этиловый спирт) 95%, ванилин, сорбитол (Neosorb 70/70, сорбитовый сироп).

Назначение и действие препарата

При сухом кашле мокрота не выводится наружу, а остается в организме. Вместе с ней остаются и патогенные микроорганизмы, оседающие в горле, попадающие в бронхи, трахею и легкие. Они вызывают раздражение слизистой оболочки, все их действия сопровождаются неприятными ощущениями.

В таких случаях обязательно назначается лекарственное средство Коделак Нео. Его активным веществом является бутамирата цитрат, избирательно воздействующий на отдельные участки головного мозга и блокирующий кашлевые центры. Он способствует понижению раздражения в дыхательных путях и активизирует выведение мокроты. Благодаря оптимальному составу препарата, он может назначаться не только для взрослого, но и для ребенка.

Коделак Нео особенно эффективно при коклюше, которым часто болеют дети разного возраста. Коделак Нео снижает интенсивность, силу и частоту сухих кашлевых толчков и облегчает общее состояние пациентов. Помимо противокашлевого действия, препарат эффективно снимает воспаление, способствует улучшению легочной дыхательной функции.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бутамирата цитрат ни фармакологически, ни химически не является родственным алкалоидам опия.

Осуществляет прямое влияние на кашлевой центр, оказывает умеренное бронходилатирующее, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Улучшает оксигенацию крови, снижает сопротивление дыхательных путей, благодаря чему улучшает показатели спирометрии.

Фармакокинетика

После приема капель или сиропа Коделак Нео бутамирата цитрат полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В случае приема дозы 150 мг максимальная концентрация основного метаболита – 2-фенилмасляной кислоты – в плазме крови составляет 6,4 мкг/мл, а достигается примерно спустя 90 мин.

В форме таблеток Коделак Нео также характеризуется высокой абсорбцией. После приема внутрь максимальная концентрация 2-фенилмасляной кислоты в плазме крови составляет 1,4 мкг/мл, а достигается в течение 9 ч.

Гидролиз активного вещества Коделака Нео начинается в крови, первоначально образуется два метаболита – 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, – которые также обладают противокашлевым свойством и, подобно бутамирату, характеризуются высокой связью с белками плазмы (около 95%), из-за чего обладают длительным периодом полувыведения.

2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.

Препарату не свойственен эффект кумуляции при повторном приеме.

Метаболиты выводятся преимущественно почками с мочой, при этом 2-фенилмасляная кислота выводится в основном в связанном с глюкуроновой кислотой виде.

Период полувыведения после приема сиропа/капель – 6 ч, таблеток – 13 ч.

Аналоги

Терапевтическими эффектами, подобными Коделаку Нео обладают следующие лекарства:

• Бронхосан. Препарат комбинированного состава, который содержит бромгексин и несколько экстрактов лечебных растений. Проявляет широкий спектр действия – улучшает отхождение мокроты, расширяет просвет бронхов, снимает спазм дыхательных путей и уменьшает чувствительность рецепторов. Бронхосан эффективен как при сухом, так и при влажном кашле. Может использоваться у детей с 2-летнего возраста.
• Пакселадин. Состав Пакселадина отличается от Коделака Нео, однако этот препарат также оказывает противокашлевой эффект и действует через центральную нервную систему. В терапевтических дозах не подавляет дыхательный центр. Может назначаться пациентам старше 2,5 лет. Выпускается в форме сиропа и капсул.
• Некаш. Средство на основе комбинации натуральных ингредиентов. Выпускается в жидкой форме, которая не содержит спирта. Некаш успокаивает раздраженную слизистую дыхательных путей, а также блокирует центральные и периферические сигналы, которые стимулируют кашлевой рефлекс. Может назначаться с младенческого возраста.
• Кодесан. Как и Коделак Нео относится к противокашлевым средствам центрального действия. Однако состав препарата входит вещество, которое является наркотическим анальгетиком, поэтому Кодесан продается в аптеках только по рецепту врача. Препарат выпускается в форме таблеток и может применяться у пациентов старше 12-летнего возраста. Используется только при сухом мучительном кашле.
• Пектолван Стоп. В состав препарата также входит бутамират. Дополнительным компонентом является гвайфенезин, который помогает перевести кашель во влажную форму и вывести мокроту. Капли можно назначать детям с самого раннего возраста, дозировка подбирается с учетом веса ребенка.
• Атуссин. Комплексный препарат, в котором в качестве противокашлевого компонента используется декстрометорфан. Это ненаркотическое соединение, однако сила его действия приравнивается к кодеину. Может использоваться после 14 лет только по назначению врача.
• Терасил-Д. Ингредиенты лекарства способствуют устранению сухого кашля разными механизмами действия. После приема Терасила блокируется кашлевой центр в головном мозге, устраняется отек дыхательных путей и облегчается дыхание. Инструкция разрешает принимать сиропа с 6-летнего возраста.

Противопоказания

• I триместр беременности;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дополнительные противопоказания для разных форм выпуска Коделака Нео:

• таблетки: глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет;
• сироп: непереносимость фруктозы, детский возраст до 3 лет;
• капли: непереносимость фруктозы, детский возраст до 2 месяцев.

При следующих состояниях/заболеваниях препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений:

• заболевания печени;
• алкоголизм;
• заболевания головного мозга;
• эпилепсия;
• склонность к лекарственной зависимости.

Показания к применению

Как сказано в инструкции, препарат применяется от сухого кашля самого различного происхождения. Это:

• ОРЗ, ОРВИ и прочие заболевания органов дыхания и дыхательных путей,
• коклюш,
• предоперационный и послеоперационный периоды, диагностические процедуры органов дыхания.

И хотя это лекарственное средство отпускается без рецепта врача, но применять его следует только по его назначению, во избежание побочных эффектов.

Инструкция по применению Коделака Нео: способ и дозировка

Все лекарственные формы Коделака Нео показаны для перорального применения. Для дозирования капель и сиропа следует использовать мерное приспособление. Принимать препарат необходимо перед едой, таблетки проглатывать целиком, не разжевывая.

Таблетки Коделак Нео назначают только взрослым – по 1 шт. 2–3 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы сиропа Коделака Нео в зависимости от возраста:

• дети 3–6 лет по 5 мл 3 раза в сутки;
• дети 6–12 лет – по 10 мл 3 раза в сутки;
• подростки 12–18 лет – по 15 мл 3 раза в сутки;
• взрослые – по 15 мл 4 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы капель Коделак Нео для детей в зависимости от возраста:

• 2–12 месяцев – по 10 капель 4 раза в сутки;
• 1–3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки;
• от 3 лет – по 25 капель 4 раза в сутки (лечить препаратом детей до 2 лет можно только после консультации с врачом).

В 1 мл (соответствует 22 каплям) содержится 5 мг бутамирата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о каких-либо значимых лекарственных взаимодействиях с препаратом нет. На время лечения пациенту следует отказаться от употребления алкоголя.

Не рекомендуется совместный прием с лекарствами, которые угнетают работу центральной нервной системы (снотворные, транквилизаторы, нейролептики, седативные).

Терапевтический антагонизм наблюдается при совмещении Коделака Нео с отхаркивающими средствами. Применение Коделака Нео при продуктивном кашле может привести к скоплению мокроты и появлению бактериальной инфекции.

Особые указания

В каждой таблетке Коделак Нео содержится 241 мг лактозы, поэтому в данной лекарственной форме препарат противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости лактозы.

В форме сиропа и капель Коделак Нео не содержит глюкозу и сахарозу, поэтому может использоваться больными сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку известны случаи развития в период терапии головокружения и сонливости, рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения видов деятельности, требующих быстроты психофизических реакций и повышенного внимания.

Побочные действия

На фоне приема Коделак Нео могут появляться побочные эффекты:

• головокружение, потеря координации, постоянное желание спать;
• тошнота, боли в области живота, расстройство желудка, диарея, приступы рвоты;
• непереносимость компонентов проявляется внешними покраснениями и зудом кожных покровов, появлением крапивницы.

Большое превышение выписанной дозы вызывает неприятные ощущения:

• 
  крутящие боли живота;

• самопроизвольный отход мочи, испражнение;
• пониженное артериальное давление;
• рвотные позывы;
• раздражительность, возбудимость, эмоциональный спад или подъем;
• потеря ориентации, рассеянное внимание.

В случае передозировки необходимо дать больному большое количество воды, а затем промыть желудок. После чего необходим прием нескольких таблеток Активированного угля, слабительных средств.

Побочные эффекты и передозировка

Чаще всего микстура легко переносится больными. Однако при индивидуальной непереносимости бутамирата вероятно появление следующих негативных реакций:

• болевые симптомы в голове;
• головокружение;
• упадок сил, слабость;
• вздутие живота;
• боли в эпигастральной области;
• расстройство аппетита;
• кожная сыпь;
• отёчность носовых путей и верхних лор-органов.

Продолжительное использование лекарства, а также применение высоких доз может привести к симптомам передозировки, проявляющимся в виде:

• нарушения координации;
• головокружения;
• тошноты;
• сонливости;
• расстройства желудка;
• уменьшения показателей кровяного давления;
• рвотных рефлексов.

В этом случае пациенту требуется симптоматическое лечение в виде промывания желудка, а также приём энтеросорбентов.