Жизнь любого человека состоит из регулярных нагрузок динамического типа. В не зависимости от того, это утренняя пробежка или прогулка по парку. Мы привыкаем к нагрузкам и они становятся настолько привычным явлением, что никто не задумывается о том факте, что в действительности во время каждого шага происходят достаточно серьезные механизмы и может развиться даже плоскостопие у детей дошкольного возраста или еще младше.

Данный процесс в среднем задействует не меньше двухсот самых разных мышц, связок и не меньше десяти суставов. Кроме прочего, процесс всегда осуществляется в строго определенной организмом последовательности.

Поскольку стопа при ходьбе принимает на себя максимальную нагрузку, она отличается уникальным строением, которое даёт возможность переносить вес человека.

Затрагивая вопрос анатомии, стоит отметить, что в стопе взрослого, ребёнка выделяется три группы костей. Если вы хотите узнать как лечить плоскостопие у детей, вам обязательно необходимо учесть данный факт.

Между собой все кости соединяются скреплёнными плотно связками или суставами. Особую ценность во время ходьбы представляет такой сустав, как голеностопный. Однако это далеко не единственная особенность, которая даёт возможность справляться с различными нагрузками.

Не трудно заметить, что, когда человек мокрыми ногами проходит по любой поверхности, отпечаток его ноги никогда не остаётся полным. Это происходит в силу наличия сводов стоп, которых всего семь штук. Они представляют собой группы продольных, поперечных связок, стягивающих стопу и одновременно придающих форму дуги.

Основная задача заключается в амортизации всей нагрузки на себе. То есть в момент наступления на поверхность стопой, постепенно связки начинают натягиваться, но если ногу убрать, то нагрузка перейдёт почти мгновенно в работу, что станет следствием облегчения деятельности мышц.

Всякий младенец — образец плоскостопия

По сути всякий младенец — образец плоскостопия! И только со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб.

Этот изгиб служит мощнейшим амортизатором на нашего скелета. А именно: при ходьбе, беге, прыжках и прочих движениях на кости нашего скелета (и что очень важно — на позвоночный столб!) оказывается громадное давление, которое «гасится» как раз благодаря особому строению стопы — небольшому изгибу, которое принято называть «свод». Насколько развит или недоразвит свод стопы, красноречивее всего говорит отпечаток ноги.

1 — нормально сформированный свод стопы; 2 — слишком высокий свод стопы; 3 — плоскостопие. Все три ситуации хорошо «прочитываются» по следу — обмакните ножку малыша в гуашь, а потом поставьте его на ватман: вы сразу увидите, насколько развит или нет свод стопы ребенка.

Этот свод формируется постепенно по мере роста ребенка, но наиболее интенсивный период приходится на тот время, когда малыш начинает самостоятельно ходить.

Свод стопы формируется полностью и окончательно у юноши и девушки в возрасте примерно 12 лет. И до момента его финального формирования любое положение стопы медики признают за абсолютно поправимое и физиологичное. Именно поэтому сам термин «плоскостопие у детей» — несколько абсурден как диагноз.

Общая информация

Плоскостопие –такое нарушение геометрии стопы, что выражается в уплощении ее сводов. Из-за этого страдает амортизация при любом движении, в разы увеличивается нагрузка на суставы и позвоночник.

У малышей до двухлетия наблюдается физиологическое плоскостопие. Оно вызвано не полностью сформированной костной тканью и физиологической незрелостью мышечного и связочного аппарата.

Роль амортизатора у малышей выполняет «подушечка» из жировой ткани. Она располагается на подошвенной поверхности стопы.

Ступня начинает формироваться с трехлетнего возраста. Процесс длится не один год. У части детей процесс завершается к 6-7 годам, у некоторых только к 12 годам.

Свод ступни формируется костями и связками. Благодаря ему нагрузка (вес тела) распределяется на стопы равномерно, обеспечивается амортизация.

У «здоровой» стопы всего три точки соприкосновения с полом. При плоскостопии стопа полностью соприкасается с горизонтальной поверхностью, распластываясь по ней.

Профилактика плоскостопия у детей

Медики не считают физиологичное плоскостопие у детей за некий серьезный изъян. Однако обычно ортопеды зорко следят за тем, как формируется у их подопечных ребятишек свод стопы с течением времени. И нередко они советуют родителям различные профилактические меры для своевременного и правильного формирования свода стопы, а также для укрепления суставов и мышц ребенка.

Правильный изгиб стопы формируется под воздействием определенной группы мышц, которые задействуются наилучшим образом в тот момент, когда малыш ходит босиком по неровной поверхности – например, песочный или галечный пляж, травяной газон, деревянные лесенки и т.п.

Поскольку в наше время современным детям наиболее часто «попадаются на пути» как раз идеально плоские поверхности (асфальт на улицах, паркет, ламинат или линолеум в помещении), остается совсем не много вариантов для профилактических маневров. Наиболее доступные из них:

• 1 В целях профилактики плоскостопия малыша нужно при каждом удобном случае ставить на неровную поверхность – песок на пляже, трава на газоне, горки и лазалки на детской площадке и т.п.
• 2 Неровные поверхности можно устроить и в домашних условиях – например, рассыпать на ковре орехи (идеально подходят каштаны или фундук), по которым малыш должен ходить босыми ножками. Также орехами можно набить тканевый мешок или наволочку — поддерживая младенца, давайте ему возможность потоптаться или попрыгать на этом мешочке. Наконец, можно приобрести в детском магазине особый ортопедический коврик.

Хождение босыми ножками по неровной поверхности — наилучшая профилактика потенциально возможного плоскостопия!

• 3 Покупайте первую обувь для ребенка, который только-только начинает самостоятельно ходить, с небольшим профилактическим супинатором (особая вставка в обувь, которая деликатно помогает сформировать правильный свод стопы).
• 4 Уделяйте некоторое время специальным упражнениям для ног. Например, ребенок может ходить попеременно на носочках и на пяточках, на внутренней стороне стопы и на внешней. Другое упражнение — стоя на месте, перекатываться с носочек на пятки (при перекате на пятки, поднимать носочки вверх). Самое распространенное и эффективное упражнение – со спортивной палкой. Нужно положить палку на пол, поставить на нее малыша (босиком или в носочках, главное — без обуви), и выполнять по ней приставные шаги боком. При этом нужно следить, чтобы палка все время находилась строго поперек стопы.

Плоскостопие и обувь: какая связь?

Когда врачи объявляют родителем, что у их детей имеет место быть плоскостопие (что, повторимся, для детей до 5-6 лет не является признаком болезни или неким отклонением в развитии), 95% из них мгновенно «грешат» на неправильную или некачественную обувь.

На самом деле, плоскостопие и обувь не имеют между собой никакой связи. Кроме, пожалуй, одной: иногда, в редких случаях, при некоторых формах плоскостопия, можно несколько исправить положение к лучшему с помощью ношения специальной ортопедической обуви. Но если нога здорова – сделать ее «плоскостопной» с помощью какой угодно обуви почти невозможно.

Реальную негативную роль в формировании неправильной стопы играет малоподвижный образ жизни. Чтобы свод стопы приобрел нужный изгиб и окреп, необходимо, чтобы мышцы стопы активно «трудились». Для этого нужно следить, чтобы малыш в течение дня много двигался, особенно – по неровным поверхностям. Не проходите мимо — детских горок во дворе, шведской стенки, песочного и галечного пляжа и т.д.

Напомним: диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 2 лет, забывая, правда, зачастую добавить, что это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным) явлением – ведь стопа малыша еще только начинает формироваться… Если ваш малыш будет активно двигаться, то это младенческое плоскостопие пройдет само по себе (вы даже не заметите!).

И только после 6 лет, если стопа ребенка по-прежнему имеет плоский след, имеет смысл задуматься о серьезной профилактике и даже легкой коррекции плоскостопия. Но опять же — даже такое «запоздалое» формирование свода все еще остается в пределах физиологической нормы. И только лишь в 12-летнем возрасте врач может поставить официальный диагноз заболевания «плоскостопие» и назначить адекватное лечение.

Как формируется детская стопа

Многие полагают, что детские стопы идентичны взрослым, но это ошибочное мнение. У ребенка с рождения они плоские, поскольку в их сводах присутствует жировая прослойка, которая выступает некой защитой. С первых шагов малыша она постепенно начинает исчезать, а стопа приобретает очертание как у взрослого.

У любого новорожденного наблюдается плоскостопие, но бить тревогу не следует. Для того чтобы стопа ребенка приобрела правильную форму и начала полноценно функционировать, необходимо тщательно следить за питанием ребенка, его активностью, а также периодически посещать ортопеда.

С развитием детские кости становятся крепче, мышцы и связки прочнее и ребенок в состоянии самостоятельно передвигаться. По мере того, как он увереннее стоит на ногах и ходит, форма стопы трансформируется.

Если же ребенок мало двигается или в организме витамины и минералы присутствуют в недостающем количестве, диагноз «плоскостопие» может быть поставлен. Обнаружив заболевание во время, можно легко от него избавиться, не прибегая к сложным манипуляциям.

Степени плоскостопия у детей старше 12 лет

Итак, как правило, плоскостопие у детей пропадает само примерно к возрасту 6-10 лет. Ноги становятся менее гибкими, проявляются ярко выраженные своды стоп. Согласно статистике, только у 1-2 из 10 детей к возрасту 12 лет по-прежнему сохраняется плоскостопие. Которому в этом возрасте уже присваивают ту или иную степень.

Различают три основных степени плоскостопия у детей старше 12 лет:

• 1 Первая степень (гибкое плоскостопие). По факту можно сказать, что все маленькие ребятишки с плоскими подошвами как раз и обладают этой степенью плоскостопия. Это совершенно не-болезненное состояние, наблюдается в одинаковой мере на обеих ногах, не приводит к инвалидности и не нуждается ни в каком серьезном лечении. И малышам, и детям старше 12 лет при первой степени плоскостопия рекомендуются, как правило, лишь профилактические меры.
• 2 Вторая степень (иначе говоря — гибкое плоскостопие с коротким Ахилловым сухожилием). Эта форма у маленьких детей наблюдается крайне редко. Обычно для нее характерны несильные болевые ощущения при ходьбе и беге. Наблюдается, как правило, на обеих ногах и при отсутствии должного лечения и профилактики может привести к более запущенной и тяжелой стадии плоскостопия.
• 3 Третья степень (жесткое плоскостопие) является наименее распространенным типом болезни. Жесткое плоскостопие чаще всего проявляется у людей с врожденными дефектами костей ног (особенно в области предплюсны). Примерно один из четырех человек с жестким плоскостопием испытывает сильные боли при ходьбе. Жесткое плоскостопие может «поразить» как только одну ногу, так и обе сразу. Как правило, третья степень плоскостопия сопровождается целым «букетом» сопутствующих проблем с опорно-двигательным аппаратом. Например: сколиоз разной степени тяжести, грыжа межпозвоночных дисков, нарастание пяточных шпор и т.п.

Наиболее опасный сценарий — прогрессирующее плоскостопие. В этом случае с течением лет стопа не только не формирует правильный свод, но и наоборот — еще больше деформируется, из-за чего постоянно усиливается негативное воздействие на позвоночник и спинной мозг.

Особенности массажа

Среди мер профилактики плоскостопия немаловажную роль играет массаж. Процедуры усиливают кровообращение в ногах, улучшают трофику тканей, укрепляют костно-мышечную систему. Грамотные сеансы массажа предупреждают деформацию сводов стопы. Простые манипуляции для самомассажа:

• растирания, поглаживания, похлопывания от пальцев до колен;
• придерживать пятку, сгибать поочередно все пальцы ног и подошву;
• пощипывания, вибрация по направлению от голени к колену;
• поочередные вращения стоп с рисованием по воздуху;
• массирование подошвы от пальцев к пяточной зоне.

На заметку!

После массажа полезны водные процедуры – ванночки, обливания, контрастный душ. Сеансы проводятся регулярно, для обеих стоп.

Методы лечения плоскостопия

Если у ребенка наблюдается простое гибкое плоскостопие первой степени, которое не причиняет ему болезненных ощущений при ходьбе, какое-либо специальное лечение не назначается. Однако ему прописывается активный профилактический план: специальный массаж, упражнения для стоп, стельки в обувь и т.п. В этом случае есть большая доля вероятности, что свод стопы сформируется должным образом и ни о каком плоскостопии в будущем речи уже не будет.

При второй и третьей степенях плоскостопия, когда свод стопы остался не сформированным и уже жестко зафиксировался в этом положении, увы, лечение сводится лишь к тому, чтобы избавить человека от болевых симптомов, сопровождающих заболевание. Сформировать «здоровый» свод в стопе при второй и третьей стадиях плоскостопия каким-либо искусственным способом медицинская наука пока не научилась, но приостановить прогрессирующую деформацию и избавить человека от боли при ходьбе вполне способна. Для этого применяются различные методы физиотерапии, теплового лечения, а также хирургическое вмешательство.

Первая и вторая степени плоскостопия очень распространены — почти половина взрослого населения планеты (жители крупных городов — в большей степени) ими страдают. У одних недостаточно развитый свод стопы сохраняется с детства, у другие изгиб стопы постепенно деформируется уже в возрасте после 40-45 лет при малоподвижном образе жизни, лишнем весе и прочих обстоятельствах. Однако медики считают, что вред от такого плоскостопия незначителен и никак не препятствует тому, чтобы человек прожил долгую, не обремененную серьезными заболеваниями, жизнь.

Ванночки для ног

Генетическая предрасположенность к плоскостопию связана с наследственной слабостью соединительной ткани. Из нее состоят связки, сухожилия мелких и крупных суставов нижних конечностей. При определенных условиях происходит их ослабление за счет перерастяжения, утраты эластичности. В результате поперечный и продольный своды стопы постепенно опускаются (уплощаются). Ножные ванночки после утомительного рабочего дня позволяют вернуть тонус мышечно-связочному аппарату:

• с дубовым отваром – 100 г дубовой коры измельчить, залить 0,5 л кипятка, выдержать на водяной бане 30 мин, остудить, процедить, полученный отвар вливать в таз с теплой водой;
• с настоем шалфея – 100 г цветков растереть и залить 2 л кипящей воды, настаивать 1 ч, процедить, использовать для вечерних ванночек;
• с настоем липового цвета и мяты – по 50 г сухой массы смешать, залить 0,5 л кипящей воды, настоять 30 мин, процедить, отвар смешивать в тазу с теплой водой.

На заметку!

Ванночки снимают усталость, способствуют расслаблению мышц, усиливают кровообращение в стопах и ногах. Регулярные процедуры существенно улучшают состояние ног и общее самочувствие. Рекомендуется сочетать народные рецепты с самомассажем, лечебной гимнастикой и физкультурой.